Täyteainehoidot

Ohjeenmukainen hoitoon valmistautuminen on tärkeää, jotta hoidon tulos on mieleinen ja hoidosta palautuminen mahdollisimman nopeaa ja vaivatonta.

KONSULTAATIO:

• Varaa konsultaatioaika kokeneelle esteettiselle sairaanhoitajalle, lääkärille tai kirurgille, joka osaa ja pystyy käyttämään hyaluronidaasia, tarvittaessa nopeastikin.
• Konsultaatiossa käydään läpi odotukset, mahdolliset riskit, vaihtoehtoiset hoitomuodot ja täyteainevalmisteet sekä hoidon hinta ja maksutavat.

AVOIMUUS:

• Kerro täyteainehoidon tekijälle avoimesti nykyisistä ja aiemmista terveysongelmistasi, allergioistasi sekä lääkkeistäsi.
• Täyteainehoidon tekijä arvioi mahdolliset vasta-aiheet ja tekee päätöksen hoidon soveltuvuudesta.

LÄÄKITYS – viikko ennen toimenpidettä:

• Oletko kärsinyt huuliherpeksestä? Aloita ohjeenmukainen estolääkitys etenkin, jos olet tulossa huulten täyteainehoitoon.
• Noin viikko ennen täyteainehoitoa on hyvä tauottaa verta ohentavat lääkkeet ja ravintolisät, jos mahdollista. ⁣Verta ohentavia kipulääkkeitä ovat mm. ibuprofeenit (Burana ja rinnakkaisvalmisteet) ja asetyylisalisyylihapot (Aspirin ja rinnakkaisvalmisteet). Verta ohentavia ravintolisiä ovat muun muassa E-vitamiini-, omega-, kalaöljy- ja Gingko Biloba -tuotteet.
• Reseptilääkkeitä EI saa tauottaa omin päin.

KOSMETIIKKATUOTTEET – muutama päivä ennen toimenpidettä:

• Kaksi päivää ennen täyteainehoitoa on hyvä tauottaa anti-age- ja aknevoiteet (esim. retinoidit, AHA- ja BHA-tuotteet).⁣
• Älä poista tai vaalenna karvoja hoidettavalta alueelta hoitoa edeltävien 48 tunnin aikana.
• Jos tahdot, aloita pari päivää ennen toimenpidettä arnica-kuuri (kapselit, voide). ⁣Arnica-tuotteet ehkäisevät mustelmia.

ALKOHOLI JA TUPAKKATUOTTEET – ainakin vuorokausi ennen toimenpidettä:

• Älä nauti alkoholia hoitopäivänä tai hoitoa edeltävänä päivänä.
• Mikäli tupakoit tai käytät nikotiinituotteita, pyri tauottamaan tai ainakin vähentämään tuotteiden käyttämistä.

SIVUVAIKUTUKSIIN VARAUTUMINEN:

Täyteainehoitoihin liittyy aina jonkinasteisia sivuvaikutuksia, jotka on hyvä ottaa huomioon toimenpidettä suunnitellessa. Sivuvaikutusten laajuudessa ja kestossa on yksilöllisiä eroja. Varsinkin huulten täyteainehoidon jälkeen turvotus ja muut oireet voivat olla näkyviä, ja tämän vuoksi moni tulee hoitoon juuri ennen vapaapäiviä tai lomaa.

Normaalit sivuoireet ensimmäisten viikkojen aikana:

• punoitus
• turvotus
• mustelmat
• kipu
• kihelmöinti
• kutina
• kiinteänä ja kovana tuntuva täyteaine hoidetulla alueella

Turvotus on normaalia:

• Turvotus voi olla ensimmäisinä päivinä voimakasta, varsinkin aamuisin.
• Turvotus ei aina laskeudu symmetrisesti, vaan ensimmäisen viikon aikana piirteet saattavat näyttää joka päivä hieman erilaiselta, joskus epäsymmetrisiltäkin.
• Lopputulosta voi arvioida luotettavasti 2–4 viikon päästä toimenpiteestä.

• Vältä äärimmäisiä lämpötiloja ensimmäisten päivien aikana. Älä ota aurinkoa tai käy solariumissa. Älä myöskään sauno, käy kuumissa suihkuissa tai kylvyissä. Suojaa ihosi pakkaselta tavanomaistakin tarkemmin.
• Älä harrasta hikiliikuntaa kahden ensimmäisen päivän aikana.
• Yritä nukkua kaksi ensimmäistä yötä selälläsi. Vaihda tyynyliina.
• Kotona voit helpottaa jälkioireita pitämällä kylmää hoidetulla alueella. Varo kuitenkin palelluttamasta ihoasi.
• Kivunlievitykseen voit ottaa tarvittaessa särkylääkettä, esimerkiksi parasetamolia. Särkylääkkeen voi ottaa vaikkapa ennen nukkumaanmenoa.
• Turvotuksen ja kihelmöinnin hoitoon voi käyttää allergialääkettä (setiritsiini).
• Sivuoireiden lievittämiseen tarvittavat lääkkeet voi hankkia apteekista ilman reseptiä.
• Älä ole huolissasi, jos täyteaine tuntuu ensimmäisten viikkojen aikana ihossa tiukalta ja kiinteältä. Tämä on normaalia ennen kuin täyteaine asettuu ja sulautuu kudokseen.
• Älä hiero, painele tai koskettele turhaan hoitoaluetta.
• Voit levittää meikkiä ja ihonhoitotuotteita hoitoalueelle seuraavana päivänä toimenpiteestä.
• Vältä alkoholin juomista ja voimakasta liikuntaa ensimmäisinä päivinä.
• Älä tee hoidetulle alueelle vahvoja kuorintoja hoitoa seuraavien viikkojen aikana. Vältä myös retinoidituotteita (retinolit, tretinoiini ja muut A-vitamiinijohdannaiset).
• On tärkeää noudattaa jälkihoito-ohjeita tarkasti. Potilaat, jotka noudattavat ohjeita huolellisesti, toipuvat täyteainehoidosta nopeammin. Ohjeiden tarkka noudattaminen saattaa myös vaikuttaa hoidon tuloksiin ja niiden kestoon.
• Jos mikä tahansa internetistä löytyvä jälkihoito-ohje on ristiriidassa sinua hoitaneen ammattilaisen antamien ohjeiden kanssa, noudata ohjeita, jotka sait sinua hoitaneelta ammattilaiselta.

Yhdessä Juvéderm- tai Restylane-täyteaineruiskussa on 0,55–1 millilitraa hyaluronihappogeeliä. Tämä on sopiva määrä esimerkiksi leuankärjen, nenän tai huulten täyteainehoitoon, mutta muilla alueilla täyteainetta tarvitaan usein enemmän kuin yksi millilitra. Tarvittava täyteainemäärä lasketaan arvioimalla seuraavia tekijöitä:

Hoitoalueen koko

Pienet hoitoalueet, kuten nenä, huulet tai leuankärki, vaativat yleensä vähemmän täyteainetta kuin muut alueet. Toisaalta potilaat, jotka haluavat laajaa muutosta, tarvitsevat täyteainetta ehdottomasti enemmän kuin vain 1–2 millilitraa.

Täyteainetyyppi

Erilaiset hyaluronihappotäyteaineet sopivat eri hoitoalueille. Mitä jäykempi ja kiinteämpi täyteaine on, sitä vähemmän ainetta tarvitaan luomaan näkyvää ja pitkäkestoista tulosta. Toisaalta jäykät täyteaineet eivät sovi joka paikkaan. Esimerkiksi huuliin käytettävän täyteaineen on oltava hyvin pehmeää ja joustavaa, jotta hoitotulos olisi luonnollinen.

Tavoiteltu lopputulos

Jotkut potilaat haluavat hienovaraisia ja luonnollisen näköisiä tuloksia, kun taas toiset haluavat dramaattisia muutoksia kasvonpiirteisiinsä. Mitä radikaalimpaa muutosta tavoitellaan, sitä enemmän täyteainetta useimmiten tarvitaan.

Budjetti

Konsultaation aikana on järkevää keskustella myös siitä, minkä verran potilaalla on rahaa käytettävänään. Suuret hoitokokonaisuudet maksavat enemmän kuin pienet. Laajat kokonaishoidot toteutetaan usein vuoden tai kahden vuoden aikana, ja tällöin kustannukset jakautuvat pitkälle aikavälille. Joskus kyseeseen voivat tulla myös erilaiset rahoitusvaihtoehdot, esimerkiksi Terveystili-osamaksu.

Huulten täyttö ja muotoilu: 0,55–1 ml

Yksittäisessä huulten täyteainehoidossa hyaluronihappogeeliä käytetään 0,55–1 millilitraa. Jos huulten kokoa tai muotoa muutetaan merkittävissä määrin, puhutaan huulten rakentamisesta. Tällaisessa tilanteessa hoitoja tehdään 1–2 vuoden aikana normaalia tiheämmin, esimerkiksi kolmen kuukauden välein. Tällöinkin yhdellä hoitokerralla huuliin injektoidaan korkeintaan yksi ruiskullinen eli yksi millilitra täyteainetta. Kun haluttu muoto tai koko on saavutettu, tuloksen ylläpitoon riittää usein yksi yhden millilitran täyteainehoito vuosittain.

Posket: 2–6 ml

Poskien täyteainehoidoissa hyaluronihappogeeliä tarvitaan lähes aina ainakin kaksi millilitraa eli kaksi ruiskullista. Tarvittava määrä riippuu siitä, kuinka paljon poskien täyteläisyyttä tahdotaan lisätä ja kuinka pitkällä ikääntymismuutokset ovat. Joissakin tilanteissa täyteainetta saatetaan käyttää jopa kuusi millilitraa. Tällä määrällä voidaan ryhdistää koko keskikasvojen ilmettä, jolloin kohoavat ja tasoittuvat myös nenänpielistä suupieliin ulottuvat nasolabiaalipoimut.

Jos täyteainehoito tehdään nuorelle ihmiselle, jonka kasvoilla ei ole vielä ikämuutoksia, yksi ruisku (1 ml) voi riittää poskipäiden kevyeen korostamiseen (ns. contour-vaikutus).

Nasolabiaalijuonteet: 1–2 ml

Nasolabiaalijuonteet ovat ilmeilyn synnyttämiä. Ne alkavat nenänpielistä ja suuntautuvat alas suupieliä kohti. Useimmiten nasolabiaalijuonteet häivytetään poskien täyteainehoidolla. Näin tekemällä alakasvojen keveys ja linjakkuus säilyvät, ja täyteläisyys lisääntyy ennemminkin keskikasvoilla. Jos nasolabiaalijuonteet eivät johdu poskien laskeutumisesta vaan siitä, että täyteläisyyttä on hävinnyt nimenomaan nasolabiaalialueelta, 1–2 millilitran täyteainehoito voidaan kohdistaa myös suoraan nasolabiaalijuonteisiin.

Leuankärki ja leukalinja: 1–5 ml

Leuankärkeen riittää lähes aina yksi ruiskullinen eli yksi millilitra. Leukalinjan muotoilu vaatii yleensä noin 2–4 ruiskullista täyteainetta.

Riskialueet (otsa, nenä, ohimot): 1 ml

Kaikkiin täyteainehoitoihin liittyy riskejä. Suurin riski on täyteaineen päätyminen verenkiertoon. Verenkierron kannalta erityisiä riskialueita ovat muun muassa kulmien väliset huolirypyt (ns. sibeliusalue), nenä ja ohimot. Näiden alueiden täyteainehoitoja Ebeling Kauneudella tekee ainoastaan kirurgi Ville Männistö.

Sibeliusalueen ja nenän täyteainehoidoissa Restylane- tai Juvéderm-valmistetta käytetään lähes aina enintään yksi millilitra. Myös ohimokuoppien täyteläistämiseen riittää useimmiten yksi ruisku (1 ml). Joskus tälle alueelle voidaan kuitenkin tehdä kahden millilitran hoito.

Full-face-täyteainehoidoksi kutsutaan toimenpidettä, jossa täyteaineella käsitellään lähes kaikkia kasvonosia. Tällainen hoitokokonaisuus vaatii yleensä 4–10 millilitraa täyteainetta. Tämä määrä jaetaan eri hoitoalueille: poskiin, leuankärkeen, leukalinjaan, nenään, ohimoille, yksittäisiin juonteisiin. Tyypillistä on myös se, ettei full-face-hoitoa tehdä yhdellä vastaanottokäynnillä vaan hoitokokonaisuus toteutetaan esimerkiksi vuoden aikana: ensimmäisellä kerralla käsitellään keskikasvot, seuraavalla kerralla alakasvot ja niin edelleen. Lisäksi full-face-täyteainehoitoon yhdistetään usein botuliinihoitoja, ja tällöin hoitokokonaisuutta voidaan kutsua liquid facelift -nimellä.

Full-face-täyteainehoitoja tehdään eniten yli 45-vuotiaille, joiden kasvoissa ikääntymismuutokset ovat jo melko näkyviä: ihon alla olevien rasvapatjojen erkaantuminen näkyy piirteiden laskeutumisena, uurteina ja ihon pussituksena. Käytännössä keski-ikäiselle ihmiselle tehtävä full-face-täyteainehoito lisää täyteläisyyttä ja tilavuutta niille alueille, joista ihonalaisrasvaa on kadonnut.

Joskus full-face-täyteainehoito voidaan tehdä myös nuorelle ihmiselle tilanteessa, jossa halutaan muuttaa kasvonpiirteitä, korjata epäsymmetriaa tai lisätä piirteisiin feminiinisyyttä tai maskuliinisuutta.

Full-face-hoidoissa käytettävä täyteainemäärä vaihtelee. Lähtökohdat, tavoitteet ja käytettävissä oleva budjetti ovat jokaisella potilaalla erilaiset.